【摘 要】目的：观察慢性胃炎患者实施优质护理干预模式的价值。方法：选取我院2016年10月～2018年7月期间收治的92例慢性胃炎住院患者作为护理服务对象，采用随机数字表法分为2组，每组46例，观察组实施优质护理干预模式，对照组采用常规护理模式，综合比较2组慢性胃炎患者的护理满意度水平及预后情况差异。结果：经不同护理模式干预后，观察组46例慢性胃炎患者的护理总满意度达95.65%，相比同期对照组46例慢性胃炎患者的护理总满意度为84.78%，观察组46例患者的护理满意度水平显著较高（P<0.05）;且2组慢性胃炎患者的预后生活质量评分水平比较，观察组46例患者的各项指标也显著优于同期对照组患者，P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：针对慢性胃炎患者实施优质护理干预模式，可良好改善护患关系同时，强化患者的预后生活质量水平，值得临床作综合推广应用。
【关键词】慢性胃炎;优质护理;价值分析
Analysis on the value of applying high quality nursing intervention mode in patients with chronic gastritis
Abstract Objective：To observe the value of implementing high-quality nursing intervention mode for patients with chronic gastritis.Methods：92 patients with chronic gastritis admitted to our hospital from October 2016 to July 2018 were selected as nursing service objects. The random digital table method was used to divide them into 2 groups，46 cases in each group. The observation group implemented the high quality nursing intervention model. The control group adopted the conventional nursing model. The nursing satisfaction level and prognosis of two groups of chronic gastritis patients were compared.Results：after the intervention of different nursing modes， the total nursing satisfaction of 46 patients with chronic gastritis in the observation group was 95.65 %， compared with the total nursing satisfaction of 46 patients with chronic gastritis in the control group at the same time was 84.78 %， and the nursing satisfaction level of 46 patients in the observation group was significantly higher （ p < 0.05 ）.In addition， the prognostic quality of life score of patients with chronic gastritis in the two groups was compared， and the indexes of 46 patients in the observation group were significantly better than those in the control group at the same period， P<0.05， and the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion：The implementation of high-quality nursing intervention mode for patients with chronic gastritis can significantly enhance the level of efficacy of patients， at the same time， further improve the nurse-patient relationship， improve the prognosis of patients with quality of life， it is worth clinical comprehensive promotion and application.
Key words：Chronic gastritis; High quality nursing;Value analysis
【中圖分类号】 R181.3+2 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）03-03-022-01
近年来，随着大众生活压力骤升，频繁熬夜、不规律饮食等因素均相继导致了消化系统疾病发病率的持续上升，而慢性胃炎即是较常见的上消化道疾病之一，患者临床主诉表现为不同程度的反酸、腹痛、食欲不振症状，虽然慢性胃炎疾病风险性相对较低，但治疗不及时也会严重影响患者的生活质量，亟待临床给予合理关注[1]。此类患者在药物治疗的同时，配合科学的护理干预模式至关重要。本研究为选择慢性胃炎患者适用的护理模式，强化改善患者的预后生活质量，特纳入我院2016年10月～2018年7月期间接收的92例同病症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组46例，观察组实施优质护理干预模式，对照组采用常规护理模式，综合比较2组慢性胃炎患者的护理满意度水平及预后情况差异。现将研究结果具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究选取的护理服务对象为我院2016年10月～2018年7月期间收治的92例慢性胃炎住院患者，所有患者均经临床影像学诊断、体格检查确诊，符合《实用消化病学》中关于慢性胃炎症状的临床诊断标准，系统排除合并严重心肾、肝胆脏器疾病患者及精神障碍不能积极配合者。本研究已告知患者或家属目的意义并签署知情同意书。采用隨机数字表法将92例患者分为2组，每组46例，观察组中，男性22例，女性24例，年龄区间24～78岁，平均（43.8±15.7）岁，病程1～5年，平均（2.7±1.2）年。对照组中，男性21例，女性25例，年龄区间22～76岁，平均（44.3±12.5）岁，病程1～4年，平均（2.5±1.4）年。2组慢性胃炎患者的性别、年龄、病情等基础资料无明显差异，P>0.05，存在可比性[2]。
1.2 方法 本研究2组慢性胃炎患者入院后均根据具体疾病情况，给予胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂及相关抗炎药物作常规治疗。对照组46例患者均采用常规护理模式，即在治疗同期开展患者日常用药指导、生活注意事项、疾病预防知识普及工作。观察组46例患者均在此基础上开展优质护理干预模式，具体护理方法如下。
（1）入院护理和环境护理：患者入院后护理人员应热情诚恳接待，介绍病房环境、住院规章制度及安全防范知识，介绍主管医生、责任护士，帮助患者尽快适应环境，产生信赖与安全感。并为其营造舒适、温馨的治疗环境，按时清洁病房，定期开窗通风，保持病房内空气流通、舒适的温度和湿度。另外，工作人员做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻），保持病房内安静，以最大程度避免外来声音影响患者的睡眠和休息。
（2）优质心理护理：慢性胃炎病程长，反复发作，使患者生理、心理都受到很大影响，导致疾病持续发展。护理人员需与患者建立良好的关系，尊重患者，了解患者的需要，并尽可能给予满足。同时与患者进行积极的沟通和交流，了解患者的心理情况，及时言语疏导及关怀，使患者保持积极的生活态度，避免心理情绪消沉。启发和引导患者正确对待疾病，可向患者讲述成功治疗案例，帮助患者树立信心，配合治疗护理。
（3）健康宣教工作：针对慢性胃炎患者而言，疾病反复发作与其自身不良生活习惯存在密切关联。所以，护理人员应注意做好患者健康宣教工作，帮助其了解检查结果、疾病实际情况，仔细为患者讲述慢性胃炎发病诱因、预防常识，在日常生活中规避相关致病因素[3]。针对部分理解能力较差患者，还可通过发放疾病画册、动态视频的形式，使其了解基本的疾病常识，重视慢性胃炎病情，纠正不良饮食、作息习惯，避免疾病的迁延进展。
（4）优质用药干预：慢性胃炎患者住院期间，护理人员应当遵医嘱合理开展患者药物护理工作，且用药同期应综合告知患者所用药物的名称，药物原理及剂量、用法，督促患者严格按照服药时间、服药剂量服用，不可私自提高或减少药量。同时向患者讲解服药治疗期间可能出现的相关不良反应以及正确应对方式。针对年岁较高的老年患者，因记忆力不佳容易发生用药疏漏情况，护理人员可协同家属告知不同治疗药物类型、服药注意事项，然后由家属督促、辅助患者规范用药，以此强化服药依从性[4]。腹痛患者除遵医嘱给予止痛药物外，还可采用局部热敷、按摩等缓解疼痛。
（5）优质饮食干预：从慢性胃炎病机来讲，不规律饮食是关键致病因。护理人员应在患者住院期间，合理纠正其不良饮食习惯，通过与患者预先沟通，了解其日常有无暴食、偏食、嗜好冷饮、烟酒等情况，规范引导患者戒除烟、酒，为之建立科学的饮食方案，日常遵循少食多餐的原则，多食用维生素含量较高、清淡易消化食物，规避辛辣、过热、过冷食物，避免炎症刺激诱发病情加重情况[5]。养成细嚼慢咽的习惯，使食物和唾液充分混合，有利于消化。且治疗期恶心、呕吐严重患者，可先适当禁食，待病情趋于稳定时再给予温和、清淡的流质饮食。
（6）优质运动干预：慢性胃炎患者日常护理期间，护理人员应告知患者治疗期间坚持适量运动的重要性，根据患者自身体能及喜好来制定不同的锻炼方式，如饭后慢走、散步、打太极拳等等 [6]。坚持循序渐进的原则，借助运动缓解生活压力，强化患者胃肠蠕动功能及免疫抵抗力，在劳逸结合中形成规范的作息习惯，避免慢性胃炎的反复发作。
（7）出院指导工作：出院时指导患者、家属办理出院手续，检查患者及家属的用药方法掌握情况、疾病预防知识掌握情况，叮嘱家属日常关注患者用药及生活作息、饮食方面事宜，注意气候变化，及时增减衣物，并给予患者充分支持、鼓励，树立疾病预防意识。制定出院之后的科学饮食规划和运动规划，督促患者继续保持良好生活习惯。患者如有不适需及时同主治医生沟通，并定期到院进行复查，以便对患者病情变化情况评估。
1.3 观察指标 本研究2组慢性胃炎患者出院阶段，均采用科室自制问卷作护理满意度情况调查，调查内容涉及护理态度、护理宣教水平、护理操作专业度等方面，共分为十分满意、满意、不满意3级标准，护理总满意度=十分满意度+满意度。同时，采用诺丁汉健康量表（NHP）实施2组慢性胃炎患者生活质量水平评分，主要涉及睡眠情况、精神状态、躯体活动能力、社会能力等维度，评分越高则代表患者生活质量水平越好。
1.4 统计学分析 本研究数据均录入SPSS20.0软件行统计学分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05，代表组间差异具有统计学意义;反之，P>0.05，代表组间差异不具统计学意义[2]。
2 结果
2.1 两组患者的生活质量水平比较 本研究2组慢性胃炎患者的生活质量评分情况比较可知：观察组46例患者经优质护理模式干预后，睡眠评分均值为（6.7±1.5）分、精神状态（8.2±1.4）分、躯体活动能（6.2±0.8）分、社会生活能力（5.7±0.9）分。相比对照组46例患者经常规护理模式干预后，睡眠评分均值为（5.2±1.4）分、精神状态（7.5±1.5）分、躯体活动能力（5.3±1.2）分、社会生活能力（5.1±0.8）分。综上内容可知，观察组46例慢性胃炎患者的生活质量评分显著优于同期对照组46例胃炎患者，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
2.2 两组患者的护理满意度水平比较 本研究2组慢性胃炎患者的护理满意度水平比较可知：观察组46例慢性胃炎患者中，持十分满意态度者共计21例（45.65%），满意者23例（50.00%），不满意者2例（4.35%），护理总满意度达95.65%。对照组46例慢性胃炎患者中，持十分满意态度者共计18例（39.13%），满意者21例（45.65%），不满意者7例（15.22%），护理总满意度为84.78%。综上内容可知，观察组46例慢性胃炎患者的护理满意度水平明显高于同期对照组46例慢性胃炎患者，P<0.05，组间差异具有统计学意义。
3 讨论
从慢性胃炎疾病的起病诱因来看，主要与患者自身饮食结构不合理、日常作息不规律、免疫抵抗力较差等因素相关，而在多元因素集聚背景下最终导致了炎性病变问题的发生。基于慢性胃炎病症存在典型的迁延、反复发作特征，会对患者的正常工作、生活造成极大影响。因此，针对此类病患群体实施药物治疗同时，还应借助科学的护理干预措施，来调动患者的疾病关注度，以便综合强化患者的预后治疗成效[7]。
本研究观察组46例患者采用的优质护理模式，是围绕慢性胃炎患者治疗效果、预后康复效果强化角度展开，首先患者入院后给予入院护理，环境护理及心理护理，帮助其适应环境，排除不良情绪。然后通过分析患者基础护理需求之上，实施了患者、家属健康宣教工作，旨在督促患者全面了解、重视慢性胃炎疾病，注意后续生活中规避相关致病因素。针对患者药物治疗同期，则通过细致开展药物护理工作，强化了患者的规范用药意识，避免了患者私自调整药量造成的疗效水平影响。且患者预后康复期间，还通过协同实施饮食护理、运动干预等措施，切实提升了患者的生活质量。最后出院时再次给予患者及家属出院指导，督促患者继续保持良好生活习惯。
从本研究2组患者的护理干预效果来看：观察组46例慢性胃炎患者经优质护理模式干预后，组内患者的护理服务总满意度达95.65%，相比实施常规护理模式的对照组46例患者护理总满意度为84.78%，观察组患者护理满意度水平显著较高;且2组慢性胃炎患者的预后生活质量评分水平比较，观察组46例患者各项指标也显著较好（P<0.05）。由此，进一步表明了慢性胃炎患者实施优质护理干预模式的价值，值得综合推广应用。
参考文献
[1]赵莲花.关于慢性胃炎患者的护理分析[J].中國卫生标准管理，2015，（17）：209-210.
[2]范纪凤.对住院治疗的慢性胃炎患者进行健康教育的效果分析[J].当代医药论丛，2015，（8）：126-127.
[3]苏娟.慢性胃炎护理中健康教育干预的应用意义分析[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：215-217.
[4]陈仙艳.对慢性胃炎患者进行优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（18）：163-164.
[5]解秀荣.慢性胃炎患者的饮食保健策略及实施分析构架[J].中国保健营养，2017，27（11）：344.
[6]肖梓群.慢性胃炎患者治疗中护理干预的应用价值分析[J].养生保健指南，2018，（41 ）：189.
[7]金延平，佟艳红，林淼.优质护理干预慢性胃炎患者的临床观察[J].中国医药指南，2018，16（21）：14-15.