摘要：目的 探究腹腔镜和传统外科手术对治疗胆结石的疗效对比分析。方法 选取在我院进行治疗的胆结石患者38例，随机分为对照组和实验组各19例。对照组患者采用传统外科手术，实验组采用腹腔镜手术。观察两组患者的恢复情况。结果 实验组患者在手术过程中的出血量，术后的恢复，还有创伤面积等都要比实验组的好，其结果差异性有统计学意义（P<0.05）。结论 用腹腔镜手术治疗胆结石造成的创伤面积小，术中的出血量少，能减轻患者的痛苦。
关键词：腹腔镜；外科手术；胆结石；疗效分析
胆结石在临床上是较为常见的一种疾病，治疗胆结石的方法有很多，但最为有效的方法是进行手术将结石取出[1]。现在临床上对于胆结石手术有两种方法，一是传统的外科手术，在一种就是腹腔镜方法治疗胆结石[2]。现笔者选取本院38例进行胆结石手术的患者，根据这些患者在临床上的不同表现探讨两种手术方法对治疗胆结石的疗效对比，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取2011年11月～2012年11月在我院进行治疗的胆结石患者38例，随机将这些患者分为两组。实验组19例，男性患者8例，女性患者11例，年龄在27～67岁，平均年龄（56±3.4）岁，体重在44kg～70kg，平均体重为（61.3±6.5）kg，病程为4个月～8年，平均的病程（4.02±1.2）年；对照组19例，男性患者9例，女性患者10例，年龄在26岁～67岁，平均年龄（57±3.4）岁，体重在43kg～71kg，平均体重为（62.3±6.5）kg，病程为5个月～8年，平均的病程（4.32±1.5）年.两组患者的基本资料通过对比没有统计学上的差异（P>0.05），这说明该实验结果具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组 患者采用头部比脚部高的体位，在进行麻醉后患者腹部会有气体，能见到腹部隆起，此时即可开始手术。首先用电凝钩将胆囊固定，然后用冲洗器冲洗令视野清晰，在保持腹腔镜视野清晰的情况下主刀医生开始剥离患者胆囊，同时进行止血。然后切除胆囊。手术中尽量保证不让胆汁或结石落入腹部，若发生这种情况要及时清除干净。然后清点仪器，将腹腔镜拔出并排除腹腔中的气体。最后缝合伤口。
1.2.2对照组 对照组的患者则直接在胆囊部位切开10cm左右的切口，然后将胆囊剥离取出，完成后续工作缝合伤口。注意手术过程中不能有胆汁或结石落入腹部。
1.3观察记录患者在手术过程中的出血量，术后的恢复情况，并发症发生情况，还有住院时间等相关事项。以便最后分析探讨。
1.4统计学处理 此次实验数据均采用SPSS 10.1软件包进行处理，计量数据用（x±s）形式进行表示，技术数据用（%）进行表示，两组数据间的比较结果用t、χ2进行检验，当结果显示P<0.05时说明该两组数据具有统计学意义。
2结果
实验组患者在术中的出血量要比对照组少，住院时间要比对照组短，且这些差异具有统计学意义，见表1。
3讨论
胆道是运输胆汁的场所，若胆道出现病变则会令胆道造成堵塞，引起患者的剧烈疼痛。胆结石多发生在成年人，且女性患者要比男性的多。其结石主要是由胆固醇组成，或有少许的胆色素。其病因较为复杂，只要是能改变胆固醇与胆汁酸在胆囊中的比例的因素都有极可能引起胆结石[3]。生活习惯不科学，长期摄入高脂肪食物也有可能引起胆结石。
胆结石是消化系统中的常见病，通常情况下只有手术切除胆囊才能有效的治愈疾病。目前对于胆囊切除术有两种手术方法，①传统的开腹切除胆囊，②腹腔镜切除胆囊。传统的开腹切除胆囊会对患者造成大面积的创伤，手术切口较长，切开腹操作易对患者内脏造成伤害，创口大也导致在手术过程中的出血量会较多。而腹腔镜手术则创口小，一般情况下患者不会留有疤痕，而且手术过程中的出血量较少，在术后的恢复时间也要比开腹手术的时间短。
综上，腹腔镜手术更适合在临床中进行推广，是一种新型的切除胆囊的手术方式。
参考文献：
[1]王亚峰.腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石的疗效比较[J].中国社区医师，2013，15（9）：92.
[2]彭飞.腹腔镜与传统手术治疗胆结石的临床研究[J].中国医药科学，2012，2（12）：219-220.
[3]姜世涛，孙登群，王敬民，等.肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术安全性及疗效分析[J].腹腔镜外科杂志，2009，12（6）：527-528.
编辑/张燕