手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

医师、麻醉医师进行相应的配合。最后，告知患者术前注意保暖，注意饮食，加强营养[2]。（2）术中护理，护理人员要为手术患者创造一个舒适、干净、整洁的病房，严格控制手术室的温湿度、保证患者进入手术室后的舒适度。若患者为婴幼儿、老年体弱者、休克患者，则应该进行适当调整，给予温毯为患者做好保暖;术中所输注的各种补液应该提前加熱，然后进行输注;转运过程中，注意保暖，为患者盖好被子[3]。（3）术后护理，手术结束后，使用生理盐水擦拭患者身体上的血液、消毒液等脏污。在搬动患者时要小心谨慎，防止患者伤口开裂。及时给予心肺功能监测，保证机体功能正常。在患者回到病房，意识清醒后，及时通知患者的主治医师与麻醉医师。在患者恢复过程中，始终保证血压平稳，指导患者进行呼吸锻炼，保证患者呼吸道的通常以及肺部扩张。指导患者正确卧位，帮助患者定时调整体位，帮助患者咳嗽、咳痰。指导患者在咳嗽过程中保护自己的创口。严格监测患者是否出现肺部感染，对患者的咳嗽、痰液等变化加以关注。

1.3 观察指标 两组手术患者的术后肺部感染率、半年生存率、1年生存率。术后随访1年，获取患者的半年生存率与一年生存率。

1.4 统计学方法 所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用（）表示，组间两独立样本间比较采用t检验，重复测量的计量资料的比较采用单因素方差分析，计数资料采用X2检验或Fisher精确概率法进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术患者的术后肺部感染率、半年生存率、1年生存率对比

两组手术患者的术后肺部感染率、半年生存率、1年生存率比较，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。附表一。

3 讨论

手术患者术后出现肺部感染的原因有以下几点：（1）年纪较大的患者容易出现肺部感染，患者随着年纪的增加，呼吸功能也会出现不同程度的下降，肺部功能也不断衰弱，手术会对患者的机体造成一定的损害，加强了患者的虚弱，患者肺部损害加强，有很大可能会诱发心源性肺水肿从而并发肺部感染。因此，在制定手术室护理方案的时候，必须清楚的掌握患者的年龄以及综合情况，根据患者的特点制定护理干预方案。（2）机体内吸入有害物质从而引发肺部感染，吸烟患者长期吸入尼古丁、一氧化碳、焦烟等有害物质，会造成不同程度的呼吸系统损害，影响患者的肺换气功能与纤毛运动功能。进行手术后，创伤会刺激患者的肺部呼吸系统，增加呼吸道中的分泌物[4]。患者在咳嗽、咳痰过程中，需要用力，会引发创口疼痛，影响患者咳出分泌物。分泌物长期留在患者的呼吸道中，会导致阻塞性肺不张与肺部感染。因此，对于需要手术的患者，尽量戒烟，保证术后身体恢复[5]。（3）若患者在术前检查时显示肺功能异常或是已经存在肺部感染，术中对于肺部的牵拉挤压会造成损伤，导致肺扩张受限，从而增加患者的肺部感染机会。因此，手术室护理人员在术前探访过程中，就必须了解患者的肺检查结果，术前术后指导患者积极治疗肺部疾病，保证手术能够顺利完成。

加强手术室的护理干预，做好健康教育，术前术后指导，让患者提前掌握术中配合要点，术中积极配合主治医师实施治疗;术后正确咳嗽、咳痰，注意保护创伤;指导患者正确认识肺部感染，术前术后积极配合治疗肺部疾病，有助于避免肺部感染率，提高患者的生存质量，缩短患者的康复时间。研究结果显示，应用优质手术室护理干预的观察组术后肺部感染发生率显著低于对照组（P<0.05）。综上可知，应有优质手术室护理干预，有助于提升患者的术后生存率，有助于减少肺部感染。

参考文献：

符小玲.手术室集束化护理预防术后肺部感染的效果[J].中国继续医学教育，2017，9（16）：232-234.

郑轩，谭晓洁，李艳等.护理干预在神经外科术后肺部感染的应用研究[J].中国继续医学教育，2016，8（27）：201-202.

高薇丽.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].中国继续医学教育，2015，（32）：210-211.

都兴伟，李晓伟，姚欣哲等.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].中国继续医学教育，2015，（9）：123-124.

朱芸榭，贺敏.震动排痰机在腹部开放性手术后应用的效果分析[J].中国继续医学教育，2017，9（13）：237-239.

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