【摘要】目的：探讨消毒供应室不良事件的风险与防范措施。方法：采用回顾性分析的方式将2016年1月至2017年12月我院消毒供应室出现的不良事件20起，对其风险因素进行调查，并给出有效的防范措施。结果：护理人员缺乏风险意识、操作流程不够规范、用品信息填写失误、工作人员身体欠佳是消毒供应室不良事件的主要风险。结论：消毒供应室需要强化护理人员风险意识、加强护理人员培训管理、规范相关物品信息记录、提高护理人员身体素质、营造良好的工作氛围，只有如此才能有效落实不良事件的风险防范工作。
【关键词】 消毒供应室；不良事件；风险；防范措施
【中图分类号】
R764.04【文献标志码】
B【文章编号】1005-0019（2018）06-282-01
在医院各部门中，消毒供应室发挥着重要的作用。它需要承担医疗支持服务责任，并落实好医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌与发放工作。因为该部门工作存在多样性与复杂性，因此很容易出现较多的风险因素，若管理不到位造成不良事件，将会为医护人员、患者的身体健康与生命安全带来严重的威胁[1]。今选取2016年1月至2017年12月我院消毒供应室出现的不良事件20起，探讨消毒供应室不良事件的主要风险与防范措施，现报道如下。
1一般资料与方法
11一般资料选取2016年1月至2017年12月我院消毒供应室出现的不良事件20起作为研究对象。我院消毒供应中心共有6名工作人员，全部都是护理专业，年龄为26至55岁，平均年龄为（411±35）岁，工作年限为5到30年，平均工作年限为（195±21）年，大专学历4人、中专学历2人、在二年内无任何人事变动。
12方法对我院消毒供应室存在的风险应用问卷调查法与综合调查法进行研究，调查内容主要是消毒供应室护理工作的主要内容与护理人员的工作状况。消毒供应室主要工作内容主要是医疗器械、物品等的回收、清洗、消毒、包装、灭菌与发放，按照规定标准给予评价记录。被调查人员要如实填写问卷以明确风险因素。本次问卷均全部回收。
2结果
我院消毒供应室自2016年1月迄今共发生不良事件20起，包括灭菌包标签日期填写错误、灭菌物品未正确发放、灭菌器械包内物品错误、湿化瓶存在水珠、器械存在锈迹、未将钢板清洗干净、治疗碗存在污渍、手术室辅料包标签信息不正确、标签标识错误等。不良事件发生原因调查结果如表1所示。
3讨论
31消毒供应室不良事件风险因素①护理人员缺乏风险意识 主要是护理人员未能将医疗器械进行彻底清洗，在回收过程中没有严格遵守相关操作规程，在包装处理时没有对存在的风险隐患进行仔细检查与筛选，造成清洗、消毒不合格的物品出现[2]。②用品信息填写错误 在填写用品信息时护理人员没有严格落实核对工作，部分护理人员缺乏责任意识，继而造成很多基本信息没有填写正确。③未严格执行操作规程， 部分医疗器械在回收之后没有及时进行分类，将污染严重和轻微污染的物品放在一起，导致清洗质量不达标；在包装时没有认真核对，导致包内物品不相符。另外在发放无菌包的时候也没有仔细核对，导致发错包的情况出现[3]。④工作人员身体欠佳 消毒供应室部分工作人员年龄较大，他们常年从事繁重琐碎的工作，在面对技术与服务要求很高的工作时很难集中精神，很容易因身体疲惫与精神涣散而出现失误。⑤其他原因 工作人员缺乏工作热情，边聊天边工作，增加了不良事件的概率；工作人员由于年龄关系，出现视力差或更年期情绪反应，也增加了不良事件的楷率；部分工作人员技能水平低，未能彻底掌握技术要求。
32消毒供应室不良事件风险防范措施
①强化护理人员风险意识 医院要展开风险与法制教育，指出护理工作中存在的风险，让护理人员能够意识到风险的危险，帮助她们在不良事件中吸取教训，让他们能自觉做好防范工作。此外要提高他们的法律意识，让他们能对潜在的不安全意识能有效预见。嘱咐他们做好自我防护工作，进入供应室前要更换衣物与鞋、帽，防止针刺伤、划伤事件，以防病菌感染。②加强护理人员培训管理 消毒供应室工作复杂，需要护理人员具有充足的知识储备，要认真掌握医疗器械回收、分类、清洗、消毒、灭菌、发放等一系列的操作规程，严格执行消毒供应室三查七对。认识医疗器械在供应室处理的每个流程环节的重要性、任何一个环节的马虎都将直接影响物品的安全质量。只要护理人员具有较高的专业知识水平和安全责任意识，才能让供应室的工作更加科学与规范[4]。③规范相关物品信息記录 做好对相关物品信息的考核工作，严格检查物品填写信息与内容，保证内容的完整性与真实性。④提高护理人员身体素质 消毒供应室的护理人员与工作人员每天需要面对高强度的劳动，常长时间在高温与潮湿环境下工作，洗涤、包装、灭菌、回收等工作都需要应用到体力与脑力，稍有懈怠便会在接触污染物品时发生感染。医院要鼓励护理人员与工作人员加强身体锻炼，给予他们充分的休息时间。⑤营造良好的工作氛围 医院必须做好人员管理，要做到科学排班与新老搭配，加班与补休要因人而异，防止超负荷工作情况出现，避免工作人员产生厌烦心理与畏难情绪；医院可在在消毒供应室办公区设置宽松的休息环境，消除工作人员工作压力，让他们能保持积极的状态来面对工作。
综上所述，医院消毒供应室的日常工作存在着复杂性与多样性的特点，风险因素较多。护理人员必须要强化风险意识与法律意识，积极学习专业知识，注重劳逸结合，严格仔细的落实好每项工作。医院也要做好培训管理工作，充分落实好不良事件的风险防范工作。
参考文献
[1]张华.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（48）：170+173
[2]翟其满.消毒供应室护理不良事件的管理探讨[J].医学信息（上旬刊），2011，24（06）：3564
[3]李瑞虹，李焕平，蔡婉嫦.消毒供应中心包装不良事件原因分析与对策[J].中国现代药物应用，2015，9（24）：289-290
[4]张春斐，张红枫，任灵飞.无责罚不良事件上报在消毒供应室的实践[J].医院管理论坛，2015，32（06）：20-21+19