疫情防控期间师生外出审批表19篇疫情防控期间师生外出审批表 XX大学学生出行申请表 姓名班级出行地 性别 寝室计划出行时间 联系电话 学号计划返回时间 X月X日 出行原因 交通下面是小编为大家整理的疫情防控期间师生外出审批表19篇,供大家参考。
篇一：疫情防控期间师生外出审批表
XX大学学生出行申请表姓名班级出行地
性别
寝室计划出行时间
联系电话
学号计划返回时间
X月X日
出行原因
交通方式
本人承诺
本人郑重承诺：出行期间本人将严格遵守学校新冠肺炎疫情防控工作的
相关规定，做好个人防护；保证以上申报的所有信息真实准确，无瞒报、谎报情况；若有不实，本人愿意承担相应法律责任。
班主任同意出行。
审核意见
学院学工书同意.
记审核意见
申请人：申请时间：审核人：时间：
审核人：时间：
学生处处长审核意见
审核人：时间：
校分管校长审核意见
审核人：时间：
备注
此表交学院学工办备案。
学生工作部（处）制表
篇二：疫情防控期间师生外出审批表
**学校师生员工外出报备单姓名身份证号码班主任姓名（教职工不填写）
外出事由
身份（教职工/学生）
班级（教职工不填写）班主任联系方式（教职工不填写）
目前详细家庭住址离开时间
乘坐交通工具（车次/航班/汽车/自驾）
外出同行人员姓名、与外出人员关系、联
系电话
外出详细目的地
拟返回时间
拟返回乘坐交通工具（车次/航班/汽车/
自驾）
外出人员联系方式
报备时间
备注
注：1.非必要不要不出**市。2.禁止到境外、中高风险地区活动。3.途中合理规避中高风险地区。3.详尽规划时间表、记录路线图，确保行程可追踪、健康可监测。4.离开**市，提前三天向安全办报备。
篇三：疫情防控期间师生外出审批表
出校撕角疫情防控期间在校学Th外出审批表一、学Th外出审批流程（对照考勤制度要求）1.个人填写外出审批表，说明请假理由、目的地、返校时间、出行方式、并注明请假期间的安全问题由方负
责；2.请假外出首先班主任批准，然后经校区党委副书记同意（请假一天以上整需要经过管理部主任审批，请假一
周以上者须校区分管教学副主任审批】经审批后同意外出的学生，必须在学生工作部备案，返校后须在学生工作部销假。
学Th姓名手机号码
管理部年级专业
班级学号
外出事由
目的地外出时间
交通方式年月日时起至年月日时止
学Th本人承诺：1.以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出；2.老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相女要
求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；3.外出期间我将自觉遂守国家法律法规和校纪校规，切实做好个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财
产、交通、饮食、消防等安全，外出期间一切安全责任由本人承担；4.按照学校要求及时报告行程和身体健康状况，按时返校并主动销假；身体如有不适及时就医并向班主伯和学
生工作部报告。承诺人（签名）：年月日
班主任意见
（征求家长意见）
签字：
年月日
党委副书记意见
签字：年月日
管理部意见
（请假1天以上）
签字：
年月日
教学副主任意见（请假1周以上）
签字（盖章）：年月日
学Th科备案
签字（盖章）：
年月日
返校登记（门卫记录）
时间：月日时分
销假（学生工作部核
销）
时间：月日时经办人：
说明：1.本表一式两份：1份审批部门留存，1份会同学生证（或身份证）作为学生出入校园凭证。
2.审批表须经审批部门领导签字盖章，当次有效（出校撕南）；逾期或涂改自动失效。
篇四：疫情防控期间师生外出审批表
淮安区疫情防控期间师生、员工离淮申请报批表申请人姓名
电话
单位及部门（班级）
淮安曙光双语学校小学部
时间
离淮时间：2022年返淮时间：2022年
月日时
月日
时
出发地及随行成员：
目的地：
活动
出发交通方式及车牌号：
轨迹
住宿点：
返回交通方式及车牌号：
返淮时人员情况：
外出事由
部门意见单位
审批意见备注
申请人（签名）：
年月日
篇五：疫情防控期间师生外出审批表
班主任辅导员学院部分管学生工作领导审批意见学院部党委盖章学生工作部领导审批意见学生工作部处盖章签名井冈山大学疫情防控期间学生出入校园申请审批表
学院
班级
学号
学生
电话申
请
人
填
申
写
请
原
因
姓名
班主任电话
申请出校门时间：拟乘坐交通工具：
年月日时
（记录好车牌）
步行行动轨迹：
拟返校时间：年月日时—月日时
班主任（辅导员）
意见
签名：
年月日
学院（部）分管学生工作领导审批意见
签名：
学院(部)党委盖章年月日
学生工作部领导审批意见
签名：
进出校门登记
出校门时间月日时分
学生工作部（处）盖章年月日
进校门时间
月日时分
篇六：疫情防控期间师生外出审批表
疫情防控期间教师外出审批表教师姓名
外出事由及去往目的地
交通工具
自
月
日时起，
外出时间
至
月日时止。
联系电话
1.以上填报各项信息真实准确，学校已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加
强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关
注意事项及可能存在的风险。
2.外出期间我将自觉遵守相关法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的个人防
护，确保通讯畅通。
教
3.自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间的一切安全责任由
本人承担。
师
4.按时返校并主动销假；返校后及时洗手，身体如有不适及时就医并向学校和校
医报告。
承
教师签
-1-
诺字：
疫情防控期间教师外出审批回执（传达室留存）
传达室：
老师因
申
请外出，现已批准，请测量体温后准予外出。外出时体温
为
。
批准人签字：
审核人（保安）签字：
年
月日
-2-
篇七：疫情防控期间师生外出审批表
**大学疫情防控期间学生外出审批表姓名
性别
学号
学院
年级
专业
外出理由：（需写清楚出行、返回日期，出行地点。若因病外出就诊需附校医院证明。）
签名：
导师/班主任意见
签字：年月日
辅导员意见
签字：
年月日
学院意见
学院盖章：
年月日
校医院审批意见
校医院盖章：
年月日
***学院疫情防控期间在校学生外出审批表
部门学号
姓名手机号码
专业班级宿舍
____栋___室
外出事由
出发时间
返回时间
月—日—时一分
月—日一时一分
出行路线：（包括出发地、途径地、到达地、交通方式等信息）
学生本人承诺：
1.以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出；2.老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；3.外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间一切安全责任由本人承担；4.按照学校要求及时报告行程和身体健康状况，按时返校并主动销假；身体如有不适及时就医并向班主任和辅导员报告。
承诺人（签名）：
年月日
班主任/辅导员意见（请假2天内）
签字：月11
系（部、院）领导意见签字：
（请假3-7天内）月日
学生工作处意见（请假8-14天）
销假
校领导意见
签字：月日
（请假15天以上）
时间：—月—日—时
签字：月日
经办人：
说明：1.本表一式两份，1份部门留存，1份同学生证（或身份证）作为学生出入校园凭证。
2.学生因个人特殊原因前往疫情高、中风险地区的外出请假，一般不予批准。
3.学生经批准后外出校园的，应做好个人卫生防护，按照请假申请中路线出行，并按
时返校返校后应及时向班主任或辅导员销假。
篇八：疫情防控期间师生外出审批表
疫情防控期间住校生外出审批表住校生外出审批流程：1.个人填写外出审批表，说明外出事由、出行路线规划、出行方式等；2.住校生外出请假需经研究生导师、学生辅导员同意，由学院党委副书记负责审批，并报学生出备案。
学院（单位）要严格审核把关，尽可能为学生提供“点对点”出行帮助；学生要注意做好个人防护；3.获得批准外出的学生，在返校后须第一时间向辅导员销假。
（2020年8月22日制）
学号
姓名
手机号码
学院
培养层次
年级专业
紧急联系人及联系方式
外出事由目的地
出行路线规划
单位名称或地址应写具体详细
出行方式
面试、体检应提供通知等证明材料
若自驾应填车牌号
必须点对点
外出时间
年月日时起至
年月日时止
本人承诺：1.以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报外出安排，家长对此完全知情并同意本人外出；2.辅导员已告知本人外出时不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相
关要求和有关安全注意事项；3.外出期间本人将自觉做好个人防护，确保通讯畅通，注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全；4.本人遵照规划路线、交通方式“点对点”出行，如实记录出行轨迹，保存票据等；及时报告行程和
身体健康状况，按时返校并主动销假；身体如有不适及时向辅导员报告。
学生本人（签名）:
年月日
导师意见
签字：
辅导员意见
年月日
签字：年月日
学院(单位)主要领导意见
说明：本表一式两份：学生工作部（处）、学院各1份。
学院（单位）主要领导签字：
（盖章）
年月日
篇九：疫情防控期间师生外出审批表
请假人外出时间、车次及同行
人员
教师疫情期间请假外出审批单
请假日期
出县或出省及具体地点
前往居住地详细地址及电话
请假申请
分管校长意见校长意见教体局意见返县日期
审批意见
审批人签字：审批人签字：审批人签字：
年月日年月日年月日
请假人签字：
年月日
请假人及班级
外出时间、车次及同行
人员
学生暑假疫情期间请假外出审批单
请假日期
出县或出省及具体地点
前往居住地详细地址及电话
请假申请
班主任意见年级主任意见分管校长意见
校长意见教体局意见返县日期
审批意见
审批人签字：审批人签字：审批人签字：审批人签字：审批人签字：
年月日年月日年月日年月日年月日
请假人签字：
年月日
篇十：疫情防控期间师生外出审批表
疫情防控期间教师外出审批单（学校存根）日期教师姓名
外出时间
外出事由
目的地节数
预计入校级部主任签
时间
字
校长签字
学校办公室章
疫情防控期间教师外出审批单（校长存）
日期
教师姓名
外出时间
外出事由
目的地节数
预计入校级部主任签
时间
字
校长签字
学校办公室章
疫情防控期间教师外出审批单（门卫存）
日期
教师姓名
外出时间
外出事由
目的地节数
预计入校级部主任签
时间
字
校长签字
学校办公室章
篇十一：疫情防控期间师生外出审批表
xxx学校教职工疫情防控期间外出审批备案表一般职工用表姓名身份证号手机号码目的地省市区应急联系人应急联系人电话目前健康状况健康无症状其他详细写明现住地址具体到区街道小区有无教学任务外出理由计划外出及返回时间年月日至年月日外出交通工具自驾长途汽车班次飞机班次火车车次途径路线二级单位审批意见写清外出的必要性明确是否同意其外出学校教职工疫情防控期间外出审批（备案）表
姓名
身份证号
手机号码应急联系人
目的地（省、市、县）应急联系人电话
目前健康状况口健康，无症状□其他（详细写明）
现住地址（具体到区、街道、小区）
外出后居住地址
外出理由
计划外出及返回时间（年-月-日至年-月-日）外出交通工具口自驾口长途汽车（班次）口飞机（班次）口火车（车次）
途径路线
科室审批意见：科室负责人：年月日校疫情防控工作领导小组备案意见：年月日
分管校长审批意见：签字：年月日
校领导审批意见：年月日
注：1.申请外出人员须如实填报信息，不得隐瞒相关信息，须提前3天将申请表提交所在科室负责人审批同意、分管校长审批同意，学校疫情防控工作领导小组备案，校领导批准。未经学校审批备案同意，擅自外出人员将依据相关规定进行处理。2.因疫情防控要求，学校仅受理3日以内的申请，请各科室严格把关，对于理由不充分、把关不严格的一律不予受理。3.经审批同意的外出人员应提前向所在社区（村）报备。
篇十二：疫情防控期间师生外出审批表
安徽某某职业学院疫情防控期间学生外出审批备案存根姓名年级专业手机号码
系学号乘坐交通工具
外出事由及目的地
外出时间
年月日时——年月日时
----------------------------------------------------
安徽某某职业学院疫情防控期间学生外出审批单
姓名年级专业手机号码
系学号乘坐交通工具
外出事由及目的地
外出时间
年月日时——年月日时
审批注意事项及申请外出学生须知
1.班主任应对离校学生进行疫情防护及安全教育；学生请假外出原则上不允许离开合肥市区；
2.学生外出期间应做好个人防护，及时报告健康情况及位置信息，若出现异常情况及时向班主任报告；
3.辅导员（导师）要随时保持与外出学生的联系，务必做好学生的外出轨迹跟踪和记录；4.学生外出当日返回学校的，须持出校审批单、学生证、身份证返校；请假外出多日的学生，须在规定的返校时间前，
向本班主任提出返校申请，系审批通过后，方可持出校审批单、学生证、身份证返校；
5.外出学生返校须按照学校防控要求，配合做好体温测量、相关证件查验、健康码查验等工作，并务必第一时间到班主任处销假，同时填写《学生行动轨迹记录表》。
申请学生（签名）：
年月日
班主任审批意见系审批意见
辅导员签字：书记签字：
年月日
系公章：年月日
学院审批意见
盖章：年月日
出入记录
(门卫填写:出校时间\入校时间\入校体温)
说明：1.本表一式一份：存根由所在系留存，学生持审批单、学生证（校园一卡通）作为出入校园凭证；2.此表须经班主任、系、学院三级审批盖章生效，逾期或涂改自动失效。3.学生返校后须将审批表交回学班主任销假。
篇十三：疫情防控期间师生外出审批表
附件1新冠肺炎疫情防控期间在校学生外出审批表
（本科生版）说明：1.本表一式两份：1份审批部门留存，1份会同校园卡（或身份证）作为学生出入校园凭证。2.审批表须经审批部门领导签字盖章，当次有效（出校撕角）；逾期或涂改自动失效。
一、学生外出审批流程1.个人填写外出审批表，说明请假理由、目的地、返校时间、出行方式、并注明请假期
间的安全问题由本人负责；2.请假外出首先班主任批准，然后经学院分管学生工作副院长同意，报党委学生工作部、
学生工作处审批（请假一天以上者，还需要经过教学副院长审批，请假一周以上者须学院院长审批）。经审批后同意外出的学生，必须在学院学工办备案，返校后须在学院学工办销假。
学生姓名
所在学院
班级
手机号码
年级专业
学号
外出事由
目的地
交通方式
外出时间
年月日时起至
年月日时止
学生本人承诺：
1.以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同
意我外出；
2.老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工
具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；
3.外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好个人防护，确保通讯畅通，
自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间一切安全责任由本人承担；
4.按照学校要求及时报告行程和身体健康状况，按时返校并主动销假；身体如有不适及
时就医并向班主任和学院报告。
承诺人(签名):
年月日
班主任意见
(征求家长意见)
签字：
年月日
学工副院长意见
签字：年月日
教学院长意见
(请假1天以上，1周以内)
签字：
年月日
学院院长意见
(病假1周以上)
返校登记
（门卫记录）
时间：
月日时分
销假时间：月（学工办核销）经办人：
日
时
1
篇十四：疫情防控期间师生外出审批表
疫情防控期间学生外出审批表（中国学生版）新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间学生外出审批表说明：1.本表一式两份：1***留存，1份会同学生证（或校园一卡通）作为学生出入校园凭证。2.审批表***老师签字盖章，当次有效（返校撕角作废）；逾期或涂改自动失效；。学生姓名学号专业年级寝室号本人手机乘坐的交通工具外出事由及去往目的地外出时间年月日时某某年月日时止学生本人承诺：1．以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出；2．学院老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；3．外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间的一切安全责任由本人承担；4．按时返校并主动销假；返校后及时洗手、洗鼻，身体如有不适及时就医***和校医院报告。承诺人(签名):年月日
学院审批意见：返校登记（由保卫门岗记录）：签字（盖章）：年月日时间：月日时分体温：新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间学生外出审批表说明：1.本表一式两份：1***留存，1份会同学生证（或校园一卡通）作为学生出入校园凭证。2.审批表***老师签字盖章，当次有效（返校撕角作废）；逾期或涂改自动失效；。学生姓名学号专业年级寝室号本人手机外出事由及去往目的地外出时间乘坐的交通工具年月日时某某年月日时止学生本人承诺：1．以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出；2．学院老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；3．外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间的一切安全责任由本人承担；4．按时返校并主动销假；返校后及时洗手、洗鼻，身体如有不适及时就医***
和校医院报告。承诺人(签名):年月日学院审批意见：返校登记（由保卫门岗记录）：签字（盖章）：年月日时间：月日时分体温：
篇十五：疫情防控期间师生外出审批表
Xxxx学校新冠肺炎疫情防控期间学生外出申请审批表学生姓名
学号
班级
宿舍号
本人电话
步行/乘坐的交通工具
外出事由及
去往目的地
外出时间
年月日时起至
年月日时止
学生本人承诺：
1.以上填报各项信息真实准确，并已向家长汇报我的外出安排，家长对此
完全知情并同意我外出;
2.辅导员老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽
量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项
及可能存在的风险;
3.外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的
个人防护，确保通讯畅通,自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，
外出期间的一切安全责任本人自愿承担;
4.按时返校并主动销假，返校后，身体如有不适及时就医并向学院报告。
承诺人（签名）：
年月日
辅导员意见：
分院意见：
年月日
学生处意见：
学校意见：
年月日
年月日
年月日
说明：1.学生返校时通过完美校园提出申请返校，经辅导员审批后，同时携带请假条返校联，按照疫情期间返校流程返校。2.请长假（超过一周），长假审批手续同时进行。
篇十六：疫情防控期间师生外出审批表
xxxxxx学校疫情防控期间校外人员进校审批表申请部门申请人校外人员基本情况姓名身份证号手机姓名身份证号手机姓名身份证号手机车牌号进校时间进校原因新乡医学院疫情防控期间校外人员进校审批表
申请部门
姓名姓名姓名车牌号进校原因：
申请人
校外人员基本情况
身份证号
手机
身份证号
手机
身份证号
手机
进校时间
部门承诺：1.以上人员近14天内没有去过疫情中、高风险地区，没有与确诊人员
有过密切接触，没有有发热、咳嗽、咽疼、乏力及其它症状。2.进入校园遵守学校规定，做好相关防护工作。3.以上人员进校产生的一切后果责任由本部门承担。部门意见（签字盖章）：
年月日
学校疫情防控指挥部：安全保卫组意见
年月日
篇十七：疫情防控期间师生外出审批表
师生员工防疫期间外出离某地区审批（报备）表姓名
部门(系部)
职务
外出事由外出时间
申请人签名：
年月日
年月日至年月日外出地点
外出交通方式
外出期间联系方式
外出行程
是否前往或途径中高风险地
区
是□
否□
部门(系部)意见
负责人签名：
单位公章:
年月日
防控办意见负责人签名：
单位公章:
年月日
校主要领导意
见
负责人签名：
单位公章:
年月日
返校报告日期:
年月日
返校报告情况按期提前天超期天未报告
注：1．审批完成后，原件报防控办，复印件分别报及所单位（系部）备案；2．申请人返校后应提前进行返校报告和登记。
篇十八：疫情防控期间师生外出审批表
2021年疫情期间单位个人或教师学生离开**市外出审批表申请人姓名电话号码
出行线路（多目的地的要写具体）
目的地：出行方式：
申请人身份
随行人员（多少人、与申请人关
系）
目的地是否疫情中、高风险地区
职工□学生是□否
出行时间外出原因
7月*日
计划返回时间因公/探亲
8月*日
外出期间规避疫
本人在离开**市外出期间，将严格按照疫情防控要求，不接
情风险承诺（学生触“新冠”感染人员，不接触疫情中、高风险地区人员，不到
由家长签名）疫情中、高风险地区，并自觉做好其他疫情防控措施。
申请人签名：时间：
所在学校/单位意见
**市学生返校工作专班意见
（公章）时间：
（公章）时间：
此表一式一份，在申请人出行前三天提交到所在单位（政府行政服务中心），师生的由学校收集交教育局防疫股，市学生返校工作专班审批后通知申请人并存档。
篇十九：疫情防控期间师生外出审批表
**大学疫情防控期间学生外出审批表姓名
性别
学号
学院
年级
专业
外出理由：（需写清楚出行、返回日期，出行地点。若因病外出就诊需附校医院证明。）
签名：
导师/班主任意见
签字：年月曰
辅导员意见
签字：
年月曰
学院意见
校医院审批意见
学院盖章：校医院盖章：
年月曰年月日
推荐访问:疫情防控期间师生外出审批表 疫情 防控 师生